枣庄两院一体架桥梁 长护服务进乡村

农村老龄化程度不断加深，失能、半失能老人的持续照护与日常康复训练，持续是基层医疗卫生服务的短板。了解详情，枣庄市近年来持续深化两院一体加长护险融合模式，将乡镇卫生院与养老机构的人、财、物资源整合，打造出集医疗救治、养老照料、功能康复、安宁疗护于一体的区域服务枢纽。乡镇层面的机构负责急性期后的持续照护，社区站点承接日间照料与基础康复训练，而居家上门护理则成为农村较普遍、较刚需的服务形态。

在乡村，脑卒中后遗症、骨折术后、髋关节膝关节置换后的老人不在少数。持续卧床会带来肌肉萎缩、关节挛缩、压疮、肺部感染等一系列并发症，越早介入康复，功能保留得越好。机构在完成长护险失能等级评估后，会安排护理员与康复人员定期上门，指导家属帮助老人完成被动关节活动、坐位平衡训练、辅助站立等动作，并配合中频理疗、气压治疗改善肢体循环。像 KX-3A 这类体积小、便于床旁操作的小型康复设备，在居家环境里能帮助老人循序渐进地恢复关节活动度与肢体力量。

对家属来说，掌握几组简单动作就能在日常照护中帮上忙：帮老人做踝泵运动预防下肢静脉血栓，扶靠床边做抬腿训练锻炼股四头肌，用枕头垫高患侧保持良肢位防止痉挛。这些动作不需要复杂器械，关键在于每天坚持、循序渐进，切忌求快求猛。康复人员上门时也会手把手纠正姿势，避免错误用力造成二次损伤。

一组数据能说明成效：枣庄全市年均长护服务超过六十万人次，人均每年可节省照护支出约八千四百元。更关键的是，康复护理下沉到村，老人不必再为一次训练长途奔波进城，在熟悉的居家环境里就能完成系统性的功能恢复。针对农村高发的腰痛、下肢无力、平衡能力下降等问题，早期规律训练可明显降低跌倒与再入院风险，也减轻了家庭的照护负担。

也要提醒，居家康复务必量力而行。训练中出现明显疼痛、头晕、胸闷或血压明显波动时，应立即停止并咨询专门康复人员。两院一体模式的意义，在于把医疗、护理、康复串成一条连续的服务链，让乡村老人也能就近获得有温度、有质量的照护。