在医院康复科做中频、低频或干扰电治疗,不少家庭习惯盯着治疗单上的设备名看。了解详情,从今年10月起,这个习惯要换一换——收费项目正在统一改用新的名称。
变化来自国家医保局编制的《物理治疗类医疗服务价格项目立项指南》(医保价采函〔2025〕134号)。这份指南把过去按设备、按治疗方式分立的价格项目,按治疗原理整合成32项,声、光、电、磁、温度与机械运动各归其位。落到地方有两个近例:江苏省医保局、江苏省卫健委印发通知(苏医保发〔2026〕16号),设立32项物理治疗类项目、停用209项旧项目,与各市公布的价格文件同步于10月30日执行;辽宁省的通知(辽医保〔2026〕17号)自10月1日起执行,辽阳、锦州、葫芦岛等地相继转发,"电刺激治疗费"等52个项目纳入医保支付范围,其中甲类27项、乙类25项。
对患者来说,账单上主要是三处变化。一是项目名变了,电刺激类治疗整合后多用"电刺激治疗费"这类通用名称,不再跟着机器型号走,同一台设备做不同的治疗,收费项目也可能不一样。二是收费边界清了,按湖南省医保局的通知,已在其他类别立项指南中单独立项的项目优先执行特定学科项目,物理治疗类项目不重复收取辅助操作费,同一治疗被拆成几项收费的情况,正是这次整合要理顺的问题。三是价格有了约束,公立医疗机构执行政府指导价,所定价格为价格上限,不得上浮、可自行下浮。
还有一处容易忽略的边界。按国家医保局网站发布的立项指南解读辅导(第8期),医疗机构同时开展康复训练和物理治疗的,可依规据实收费;但意识功能训练的价格构成里,已经涵盖了声、光、电等感觉刺激的费用,收过训练费的,不再重复收相应的物理治疗项目费。一个疗程里既有训练又有仪器治疗的家庭,看到两行收费不必先紧张,对照治疗单问问医生各对应哪项服务,就能分清。
做治疗前,您可以主动问三句话:这一项收费的项目全称是什么,属于甲类还是乙类;这次开了几次、每次多长时间,和治疗单记录对不对得上;除项目费外,还有没有另收的耗材或操作费。问清这三项,缴费时心里更有数。
医保结算单和费用明细请留好,项目名称、次数、日期是对照政策、核对待遇的直接依据;万一对某项收费有疑问,也可以带着票据向医院医保办或当地医保部门咨询。各地整合后的项目表和价格,以当地医保部门公布的文件为准。本文内容仅作科普参考,具体以官方文件原文与地方实施细则为准,不作为具体决策依据。
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